Ny fitandremana momba ny fikarakarana sakafo enteral

Ny fitandremana momba ny fikarakarana sakafo enteral

Ny fitandremana momba ny fikarakarana sakafo enteral

Ny fitandremana amin'ny fikarakarana sakafo enteral dia toy izao manaraka izao:
1. Ataovy azo antoka fa madio sy sterile ny vahaolana otrikaina sy ny fitaovana fampidiran-dra
Ny vahaolana otrikaina dia tokony homanina ao amin'ny tontolo sterile, apetraka ao anaty vata fampangatsiahana ambanin'ny 4 ℃ ho fitahirizana vonjimaika, ary ampiasaina ao anatin'ny 24 ora. Ny fitoeran-javatra fanomanana sy ny fitaovana fampidirana dia tokony ho madio sy sterile.

2. Arovy ny moka sy ny hoditra
Ny marary manana fantsona nasogastric mipetraka maharitra na fantsona nasointestinal dia mora voan'ny fery noho ny fanerena mitohy amin'ny mucosa nasal sy pharyngeal. Tokony hosorana menaka isan'andro izy ireo mba hitazonana ny lava-orona ho lozisialy sy hitazonana ny hoditra manodidina ny fistula ho madio sy maina.

3. Misoroka ny faniriana
3.1 Famindrana ny fantsona gastric ary tandremo ny toerana; tandremo manokana ny fitazonana ny toeran'ny fantsona nasogastric mandritra ny fampidirana ny vahaolana otrikaina, ary aza ahetsiketsika miakatra, miadana ny fandaozana ny vavony, ary ny vahaolana otrikaina dia ampidirina amin'ny fantsona nasogastric na gastrostomy Ny marary dia maka toerana semi-recumbent mba hisorohana ny reflux sy ny aspiration.
3.2 Fandrefesana ny habetsaky ny ranon-javatra sisa ao amin'ny vavony: mandritra ny fampidirana ny vahaolana otrikaina dia paompy isaky ny 4 ora ny sisa tavela ao amin'ny vavony. Raha mihoatra ny 150ml izany dia tokony hatsahatra ny fampidirana.
3.3 Fijerena sy fitsaboana: Mandritra ny fampidirana ny vahaolana otrikaina dia tokony hojerena akaiky ny fihetsiky ny marary. Raha vao mikohaka, mikohaka santionany amin'ny vahaolana otrikaina, sempotra na sempotra, dia azo faritana ho faniriana. Amporisiho ny marary hikohaka sy hifoka rivotra. , Raha ilaina, esory amin'ny alalan'ny bronchoscope ny akora voafoka.

4. Misoroka ny fahasarotan'ny gastrointestinal
4.1 Ny fahasarotan'ny catheterization:
4.1.1 Faratrana mucosal nasopharyngeal sy esophageal: Vokatry ny fantsona mafy loatra izany, ny tsy fiasana tsy mety na ny fotoana lava loatra amin'ny intubation;
4.1.2 Fitakanana ny fantsona: Mahatonga ny lumen ho manify loatra, ny vahaolana otrikaina dia matevina loatra, tsy mirindra, mivaingana, ary miadana loatra ny fikorianan'ny rano.
4.2 Ny fahasarotana amin'ny tsinay: maloiloy, mandoa, marary kibo, fivontosan'ny kibo, aretim-pivalanana, fitohanana, sns., izay vokatry ny hafanana, ny hafainganam-pandeha ary ny fifantohana amin'ny vahaolana otrikaina ary ny tsindry osmotika tsy mety aterak'izany; ny fandotoana vahaolana otrikaina dia miteraka otrikaretina tsinay ; Ny zava-mahadomelina dia miteraka fanaintainana kibo sy aretim-pivalanana.
Fomba fisorohana:
1) Ny fifantohana sy ny tsindry osmôtika amin'ny vahaolana otrikaina efa nomanina: Ny fatran'ny vahaolana otrikaina be loatra sy ny tsindry osmotika dia mety hiteraka maloiloy, mandoa, marary kibo ary aretim-pivalanana. Manomboka amin'ny fifantohana ambany, amin'ny ankapobeny manomboka amin'ny 12% ary mitombo tsikelikely ho 25%, ny angovo dia manomboka amin'ny 2.09kJ/ml ary mitombo ho 4.18kJ/ml.
2) Manara-maso ny habetsaky ny rano sy ny hafainganam-pandehan'ny infusion: manomboka amin'ny rano kely, ny boky voalohany dia 250 ~ 500ml / d, ary mahatratra tsikelikely ny boky feno ao anatin'ny 1 herinandro. Ny tahan'ny fampidirana dia manomboka amin'ny 20ml / h ary mitombo tsikelikely ho 120ml / h isan'andro.
3) Manara-maso ny mari-pana amin'ny vahaolana otrikaina: tsy tokony ho avo loatra ny mari-pana amin'ny vahaolana otrikaina mba hisorohana ny fahamaizan'ny mucosa gastrointestinal. Raha ambany loatra ilay izy, dia mety hiteraka fivontosan'ny kibo, fanaintainan'ny kibo, ary aretim-pivalanana. Mety ho mafana ivelan'ny fantsona proximal ny fantsona famahanana. Amin'ny ankapobeny dia fehezina eo amin'ny 38°C eo ho eo ny maripana.
4.3 Ny fahasarotana amin'ny areti-mifindra: Ny pnemonia aspiration dia vokatry ny fametrahana na fifindran'ny catheter tsy araka ny tokony ho izy, ny fahatarana ny fandaozana ny vavony na ny reflux fluide otrikaina, ny zava-mahadomelina na ny aretin'ny neuropsychiatric vokatry ny reflexes ambany.
4.4 Ny fahasarotana amin'ny metabolika: hyperglycemia, hypoglycemic, ary fikorontanan'ny electrolyte, vokatry ny tsy fitovian'ny vahaolana otrikaina na ny raikipohy singa tsy mety.

5. Fikarakarana fantsona famahanana
5.1 Amboary araka ny tokony ho izy
5.2 Misoroka ny fanodinkodinana, aforitra ary fanerena
5.3 Tazony ho madio sy sterile
5.4 Sasao tsy tapaka


Fotoana fandefasana: Jul-16-2021