Nanahy momba ny bakteria mitombo ao anatin'ny fantsona silikôma i Crystal Evans izay mampifandray ny rivotry ny rivotra amin'ny ventilatera izay manompa rivotra ao amin'ny havokavony.
Talohan'ny areti-mifindra, ilay vehivavy 40 taona voan'ny aretin'ny neuromuscular mivoatra dia nanaraka fomba fanao henjana: nosoloiny tamim-pitandremana ireo faritra plastika izay mamoaka rivotra avy ao amin'ny ventilator in-dimy isam-bolana mba hihazonana ny sterility.
Saingy ankehitriny, nanjary sarotra tsy manam-petra ireo asa ireo. Ny tsy fahampian'ny silicone sy ny plastika vita amin'ny fitsaboana ho an'ny fantsona dia midika fa mila faritra vaovao fotsiny izy isam-bolana. Hatramin'ny lany tamin'ny fantsona tracheostomy vaovao tamin'ny fiandohan'ny volana lasa teo, dia nandrahoan'i Evans izay rehetra tsy maintsy nariana alohan'ny hampiasana azy indray, naka antibiotika mba hamonoana ireo pathogens mety ho diso, ary nanantena ny tsara indrindra. vokatra.
"Tsy te hampidi-doza ny areti-mifindra ianao ary hiafara any amin'ny hopitaly," hoy izy, natahotra sao voan'ny otrikaretina coronavirus mahafaty izy.
Amin'ny heviny tena izy, ny fiainan'i Evans dia natao takalon'aina noho ny fikorontanan'ny rojo famatsiana vokatry ny areti-mifindra, niharatsy noho ny fangatahana ireo fitaovana ireo any amin'ny hopitaly be olona.
Niharatsy ny toe-javatra niainan'i Evans tato ho ato, ohatra rehefa voan'ny otrikaretina trachea mety hahafaty azy izy na dia teo aza ny fitandremana rehetra noraisiny. Efa mandray antibiotika amin'ny fomba farany izy izao, izay azony toy ny vovoka tsy maintsy afangaro amin'ny rano maloto - famatsiana hafa sarotra azony.
Ny manasarotra ny fahoriany sy ny marary marary hafa dia ny faniriany fatratra ny hiala amin'ny hopitaly satria matahotra izy ireo fa mety ho voan'ny coronavirus na otrikaretina hafa ary hiharan'ny fahasarotana lehibe.
"Ny fomba fitantanana ny areti-mifindra, maro amintsika no manomboka manontany tena - tsy miraharaha ny fiainantsika ve ny olona?" hoy i Kerry Sheehan avy any Arlington, Massachusetts, tanàna ambanivohitra avaratr'i Boston, izay niatrika ny tsy fahampian'ny fanampin-tsakafo ara-tsakafo, izay namela azy hijaly noho ny aretina mifandray amin'ny sela izay nahatonga azy ho sarotra ny mitroka ny otrikaina avy amin'ny sakafo.
Any amin'ny hopitaly, matetika ny dokotera dia afaka mahita solon'ny famatsiana tsy misy, ao anatin'izany ny catheter, ny fonosana IV, ny fanampin-tsakafo, ary ny fanafody toy ny heparin, izay ampiasaina matetika amin'ny fampidiran-dra.
"Ny iray amin'ireo fanontaniana lehibe mandritra ny areti-mifindra dia ny zavatra mitranga rehefa tsy ampy ny zavatra tena ilaina, satria ny COVID-19 dia mitaky fitakiana bebe kokoa amin'ny rafi-pitsaboana?" hoy i Colin Killick, tale mpanatanteraka ao amin'ny Coalition Policy Disability. Ny fiaraha-mitantana dia fikambanana mpiaro ny zon'ny sivily tantanin'i Massachusetts ho an'ny olona manana fahasembanana.
Sarotra ny mahafantatra marina hoe firy ny olona manana aretina mitaiza na kilemaina miaina irery, fa tsy vondrona, no mety ho voan'ny tsy fahampian'ny famatsiana vokatry ny areti-mifindra, fa ny tombantombana dia ao anatin'ny am-polony tapitrisa. fahafahana miaina mahaleo tena.
Nilaza ny manam-pahaizana fa efa mihintsana ny famatsiana ara-pitsaboana noho ny fikorontanan'ny rojo famatsiana sy ny fitomboan'ny fangatahana avy amin'ny hopitaly tototry ny marary COVID-19 any amin'ny faritra sasany ao amin'ny firenena nandritra ny volana maromaro.
Ny famatsiana ara-pitsaboana sasany dia tsy ampy foana, hoy i David Hargraves, filoha lefitra zokiolona amin'ny rojo famatsiana ao amin'ny Premier, izay manampy ny hopitaly hitantana serivisy.
"Matetika dia mety misy entana 150 hafa averina amin'ny herinandro iray," hoy i Hargraves. "Androany dia mihoatra ny 1,000 ny isa."
Ny ICU Medical, ilay orinasa manao ny fantsona tracheostomy ampiasain'i Evans, dia niaiky fa ny tsy fahampiana dia mety hametraka "enta-mavesatra fanampiny" ho an'ireo marary izay miantehitra amin'ny intubation hifoka rivotra.
"Ity toe-javatra ity dia miharatsy noho ny tsy fahampian'ny silicone manerana ny indostria, ny akora fototra amin'ny famokarana fantsona tracheostomy," hoy ny mpitondra tenin'ny orinasa Tom McCall tamin'ny mailaka.
"Tsy zava-baovao ny tsy fahampian'ny fanafody amin'ny fikarakarana ara-pahasalamana," hoy i McCall nanampy.
Killick, izay voan'ny dysgraphia môtô, toe-javatra miteraka fahasahiranana amin'ny fahaiza-manao maotera tsara ilaina amin'ny miborosy nify na manoratra amin'ny sora-tanana, dia nilaza fa amin'ny tranga maro mandritra ny areti-mifindra, dia sarotra kokoa ho an'ny olona manana fahasembanana na aretina mitaiza ny miditra amin'ny kojakoja sy fitsaboana, noho ny fitomboan'ny fangatahan'ny besinimaro amin'ireo zavatra ireo. Mety hanampy izany, maro hafa no mampiasa ny fanafody mba hisorohana na hitsaboana ny otrikaretina Covid-19.
"Heveriko fa anisan'ny piozila lehibe kokoa amin'ny olona manana fahasembanana izany dia hita fa tsy mendrika ny loharanon-karena, tsy mendrika ny fitsaboana, tsy mendrika ho an'ny fiainana," hoy i Killick.
Nilaza i Sheehan fa fantany ny atao hoe voahilikilika. Nandritra ny taona maro, ilay 38 taona, izay nihevitra ny tenany ho tsy binary ary nampiasa ny mpisolo anarana hoe “izy” sy “izy ireo” nifandimby, dia sahirana nihinana sy nitazona lanja tsy tapaka satria sahirana ny dokotera nanazava ny antony nihena haingana be .5'7″ ary nilanja 93 kilao.
Tamin'ny farany, nisy manam-pahaizana momba ny génétique nahita azy fa voan'ny aretina tsy fahita firy nolovaina antsoina hoe Ehlers-Danlos syndrome - toe-javatra izay nitombo noho ny ratra tamin'ny hazondamosiny taorian'ny lozam-piarakodia.
Saingy miaraka amin'ny marary Covid-19 an'arivony ao amin'ny tobim-pitsaboana marary, ny hopitaly dia manomboka mitatitra ny tsy fahampian'ny famatsiana sakafo ara-tsakafo.
“Efa natory aho izao”, hoy izy.” Tsy ampy hery fotsiny aho ary mbola nifoha toy ny tsy niala sasatra.”
Nilaza i Sheehan fa nanomboka nihena izy ary nihena ny hozany, toy ny talohan'ny nahitana azy ary nanomboka nahazo sakafo IV. "Mihinana ny vatako," hoy izy.
Nihasarotra ihany koa ny fiainany tao anatin'ny areti-mifindra noho ny antony hafa. Rehefa nesorina ny fitakiana saron-tava, dia nieritreritra ny hiala amin'ny fitsaboana ara-batana izy mba hitazomana ny fiasan'ny hozatra na dia amin'ny sakafo voafetra aza - noho ny fitomboan'ny fihanaky ny aretina.
“Mahatonga ahy hahafoy ireo zavatra vitsivitsy nohazoniko farany izany,” hoy izy, nilaza fa tsy nivory sy nitsidika ny zanak'anabaviny malalany nandritra ny roa taona lasa izay.
Na dia talohan'ny areti-mifindra aza, Brandi Polatty, mpanoratra tantaram-pitiavana 41 taona, sy ny zanany roa lahy, Noa sy Jona, dia tany Jefferson, Georgia. mitoka-monina amin'ny hafa ao an-trano.Reraka be izy ireo ary sahirana amin'ny fihinanana. Indraindray izy ireo dia mahatsiaro marary loatra ka tsy afaka miasa na mandeha mianatra manontolo andro satria ny fiovan'ny fototarazo dia misakana ny sela tsy hamokatra angovo ampy.
Nandany taona maro ny dokotera mba hampiasa biopsies hozatra sy fitsapana génétique mba hanamafisana fa manana aretina tsy fahita firy antsoina hoe myopathie mitochondrial izy ireo vokatry ny fiovan'ny fototarazo. Taorian'ny fitsapana sy ny fahadisoana maro dia hitan'ny fianakaviana fa ny fahazoana otrikaina amin'ny alàlan'ny fantsona famatsiana sy ny fluid IV tsy tapaka (misy glucose, vitaminina ary fanampin-tsakafo hafa) dia nanampy tamin'ny fanesorana ny zavona ao amin'ny atidoha sy ny fampihenana ny harerahana.
Mba hanarahana ny fitsaboana nanova fiainana, teo anelanelan'ny taona 2011 sy 2013, dia samy nahazo seranan-tsambo maharitra ao amin'ny tratrany ny reny sy ny zatovolahy, indraindray antsoina hoe tsipika afovoany, izay mampifandray ny catheter amin'ny kitapo IV avy amin'ny Ny tratra dia mifandray amin'ny lalan-dra akaiky ny fo.
Brandi Poratti dia nilaza fa tamin'ny ranon-javatra IV mahazatra dia afaka nisoroka ny hopitaly izy ary namelona ny fianakaviany tamin'ny fanoratana tantaram-pitiavana. Tamin'ny faha-14 taonany, i Jona dia salama ihany tamin'ny farany ka nesorina ny tratrany sy ny fantsona fampinonoana. Miantehitra amin'ny fanafody am-bava izy izao mba hifehezana ny aretiny. Ny zokiny lahy, Noa, 16 taona, dia mbola mila fitsaboana, saingy mahatsiaro ho matanjaka kokoa hianatra sy hianatra mozika, hianatra GED.
Saingy ankehitriny, ny sasany amin'izany fandrosoana izany dia tandindomin-doza noho ny faneriterena ateraky ny areti-mifindra amin'ny famatsiana saline, kitapo IV ary heparine izay ampiasain'i Polatty sy Noah mba hitazonana ny catheter-dry zareo amin'ny rà mahafaty ary hisorohana ny aretina.
Amin'ny ankapobeny, i Noa dia mandray ranon-javatra 5,500ml ao anaty kitapo 1,000ml isaky ny tapa-bolana. Noho ny tsy fahampian-tsakafo, ny fianakaviana indraindray dia mandray ny ranon-javatra ao anaty kitapo kely kokoa, manomboka amin'ny 250 ka hatramin'ny 500 milliliters. Midika izany fa manolo azy ireo matetika kokoa, mampitombo ny mety hampidirana aretina.
"Toa tsy dia zava-dehibe izany, sa tsy izany? Hanova ny kitaponao fotsiny izahay, "hoy i Brandi Boratti. "Fa io ranon-javatra io dia miditra amin'ny afovoany, ary mankany amin'ny fonao ny rà.
Ny loza ateraky ny otrikaretina afovoany dia fiahiana tena izy sy lehibe ho an'ny olona mahazo ity fitsaboana fanohanana ity, hoy i Rebecca Ganetzky, mpitsabo mpanampy ao amin'ny Programme Frontiers amin'ny fitsaboana Mitochondrial ao amin'ny Hopitaly Ankizy any Philadelphia.
Ny fianakaviana Polatty dia iray amin'ireo marary mitochondrial maro miatrika safidy henjana mandritra ny areti-mifindra, hoy izy, noho ny tsy fahampian'ny kitapo IV, fantsona ary na dia ny formula izay manome sakafo.
Ny fahatapahan'ny rojo famatsiana hafa dia nahatonga ny olona manana fahasembanana tsy afaka manolo ny kojakoja seza misy kodiarana sy ny fitaovana hafa ahafahan'izy ireo miaina tsy miankina.
Evans, vehivavy Massachusetts iray izay teo amin'ny ventilator, dia tsy nandao ny tranony nandritra ny efa-bolana mahery taorian'ny simba tsy azo namboarina intsony ny tohatra fidirana amin'ny seza misy kodiarana ivelan'ny varavarany ka tsy maintsy nesorina tamin'ny faran'ny volana Novambra.
Teo am-piandrasana ny fihenan'ny vidiny dia tsy maintsy niantehitra tamin'ny fanampian'ny mpitsabo mpanampy sy mpanampy ara-pahasalamana ao an-trano i Evans. Saingy isaky ny misy olona miditra ao an-tranony, dia natahotra izy fa hampiditra ilay viriosy - na dia tsy afaka nivoaka ny trano aza izy, ireo mpanampy tonga nanampy azy dia voan'ny virus in-efatra farafahakeliny.
"Tsy fantatry ny besinimaro izay atrehin'ny maro amintsika mandritra ny areti-mifindra, rehefa te hivoaka sy hiaina ny fiainany izy ireo," hoy i Evans. "Nefa avy eo dia manaparitaka ny virus izy ireo."
Vaksiny: Mila vaksiny coronavirus fahefatra ve ianao? Nahazo alalana fanindroany fanindroany ho an'ny Amerikanina 50 taona na mihoatra ny tompon'andraikitra. Mety hisy vaksiny ho an'ny ankizy kely koa tsy ho ela.
Torolàlana saron-tava: Nofoanan'ny mpitsara federaly ny fanomezan-dàlana hanao saron-tava amin'ny fitaterana, saingy mitombo indray ny raharaha covid-19. Namorona torolàlana izahay hanampy anao hanapa-kevitra raha hanohy hanao saron-tava.
Fanaraha-maso ny viriosy: Jereo ny isa coronavirus farany sy ny fomba fiparitahan'ny omicron manerana izao tontolo izao.
Fitsapana an-trano: Ity ny fomba fampiasana ny fitiliana covid ao an-trano, ny toerana hahitana azy ireo ary ny maha-samihafa azy amin'ny fitsapana PCR.
Ekipa CDC vaovao: Nisy ekipa vaovaon'ny mpahay siansa momba ny fahasalamana federaly natsangana hanome angon-drakitra tena izy momba ny coronavirus sy ny fipoahana ho avy - "serivisy toetr'andro nasionaly" haminavina ny dingana manaraka amin'ny areti-mifindra.
Fotoana fandefasana: Jun-28-2022